Масштабне дослідження показало, що медикаменти, здатні допомогти скинути близько сьомої частини маси тіла за рік, майже не покращують суб’єктивну оцінку власного здоров’я пацієнтами. У десятках випробувань жоден препарат не зміг підняти показник якості життя на достатньому рівні.
Це означає, що схуднення на препаратах не дає людям того відчуття радості, на яке вони сподіваються. Рівень задоволення життям лишається майже незмінним. Про це йдеться у дослідженні, опублікованому в джерелі.
Як схуднення впливає на щастя та здоров’я
Це відкриття ускладнює поширене припущення, що втрата ваги автоматично робить життя якіснішим. Експерти також помітили: препарати з найбільшим результатом спаленої ваги мають відповідно найбільше побічних ефектів.
У межах роботи узагальнили дані 262 рандомізованих досліджень за участю майже 100 тисяч дорослих із надмірною вагою або ожирінням. Кожне випробування порівнювали з дієтою та фізичними вправами. Аналіз очолив професор Шейю Лі із Західнокитайського госпіталю Сичуанського університету у Ченду разом із колегами з кількох країн. Вони оцінювали кожен препарат за 24 окремими показниками користі та шкоди.
Тирзепатид та експериментальний препарат CagriSema зменшували масу тіла майже на 15% за рік. Семаглутид посів сходинку нижче — приблизно 10% у ін’єкційній формі та близько 11% у таблетованій. Орфоргліпрон та фентермін-топірамат опинилися в діапазоні від 8% до 10%.
Від третини до половини людей, які приймали тирзепатид або CagriSema, досягли щонайменше 20% зниження ваги за рік. Серед тих, хто покладався лише на зміну способу життя, цієї позначки досягли лише близько 2%.
Якість життя та побічні ефекти
Якість життя, яку вимірювали за стандартними опитувальниками про фізичне функціонування, енергійність, біль і настрій, майже не змінилася — незалежно від обраного препарату. Людина може втратити значну частину маси тіла, але почуватися приблизно так само, як і до лікування.
Препарати з найкращими результатами мали найбільшу кількість побічних ефектів. Нудота, блювота та діарея зростали втричі чи вчетверо порівняно зі зміною способу життя. Часто спостерігалася підвищена втомлюваність. Новіші засоби спричиняли менші, але реальні ризики, через які люди припиняють лікування. Відстеження показує, що близько половини пацієнтів припиняють прийом ліків протягом першого року.
Препарати зменшують не лише жир, а й м’язову тканину. Найбільше м’язова маса зменшувалася на тирзепатиді — понад 8% сухої м’язової маси. Ін’єкційний семаглутид виявився єдиним препаратом, пов’язаним із нижчим ризиком смерті з усіх причин та меншою кількістю інфарктів. Ця користь спирається на масштабне дослідження людей із серцево-судинними захворюваннями, де засіб знизив ризик інфарктів, інсультів та смертей орієнтовно на 20%.
Жоден препарат не є абсолютним лідером за всіма параметрами. Тирзепатид і CagriSema позбавляють найбільшої маси, а ін’єкційний семаглутид має найсильніші докази щодо продовження тривалості життя. Окремі дослідження також вказують, що такі препарати можуть підвищувати фертильність та покращувати якість сперми у чоловіків із надмірною вагою завдяки зниженню ваги та відновленню гормонального фону.
Leave a Reply